LES GREFFES OSSEUSES 
1/ action des greffons
 
Generalement le greffon osseux est pose en meme temps que l'implant dentaire quand le manque de tissus osseux sur le site d'implant n'est pas important. Pour une deficience osseuse severe il y a lieu d'inserer des greffons assez suffisamment pour permettre un developpement osseux satisfaisant, les greffons devant etre resorbes par la suite et attendre 5 mois pour intervenir.
 
2/ prelevement des greffons
 
Le greffon le plus et le mieux utilise est l'os autogene, c'est un greffon qui provient du patient lui-meme et donc sans aucun risque de rejet et avec une reussite quasi-totale. Mais c'est le choix du site de prelevement et parfois la difficulte et les consequences de ces prelevements qui posent parfois des choix demandant mures reflexions et qui sont par ailleurs tres bien maitrises par le specialiste en implantologie dentaire. Pour des prelevements peu importants qui se se feront sous anesthesie locale au cabinet dentaire, les greffons sont pris sur la zone du ramus, du menton et le site de la dent de sagesse.
 
Pour des prelevements importants, qui sont des cas rares, ils se feront en milieu hospitalier et concerneront le tibia, la crete iliaque plus frequemment, et l'arriere du crane.
 
3/ bilan avant greffe osseuse
 
Un bilan est necessaire avant toute greffe osseuse et concernera:
 
- evaluation de la quantite osseuse manquante aux moyens de radios, panoramique, et eventuellement d'un scanner dentaire, et extraction de dents si necessaire dans le site a implanter un mois avant intervention 
 
- pour de lourdes interventions, qui sont par ailleurs rares, verifier qu'il n'existe pas pour le patient de contre-indications pour une anesthesie generale.
 
-traitement avant intervention de toute infection buccale.
 
-si le patient est fumeur l'inviter a s'abstenir de fumer 2 mois avant et 2 mois apres l'intervention

 http://goo.gl/fDY5H

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